病例分享：罕见眼球孤立性脉络膜黑色素细胞增多

险恶患病态脉络膜体细胞增多（isolated choroidal melanocytosis）最初是由 Augsburger 等提出批评，患病征多发挥为单眼脉络膜体细胞色素沉着患病因。全因，英美两国阿拉巴马所大学医院的 Lauren 等分享了一例罕见的眼睛险恶患病态脉络膜体细胞增多患病因，相关媒体报道于 2016 年发表在 Retinal Cases & Brief Reports 杂志。

患病征女患病态，24 岁，拉丁裔英美两国人，无主诉征状，既往无下腹疾患病史。眼科检验发现眼睛后极部色素沉着。眼睛记忆力 20/30，眼压较长时间。无白癜风和全身恶患病态，面前节较长时间，无葡萄膜胆和虹膜色素沉着，不重新考虑为 Waardenburg 综合征。

双眼 8 点钟方位可见西南角羽毛状破碎的黒色素沉着患病因，眼睛 3 点钟方向也可见一直径很小的黒色素沉着患病因（所示 1）。浸润 OCT 发现眼睛值得注意的脉络膜外层，脑干层无值得注意间歇性（所示 2）。

所示 1 为浸润底片：眼睛 3 点钟（左所示）和双眼 8 点钟（右所示）可见脉络膜羽毛状破碎弥漫患病态色素沉着患病因

所示 2 为浸润 OCT 所示像：眼睛脉络膜外层，脑干层较长时间

脉络膜体细胞增多患病因需重新考虑的鉴别诊断包括：指尖黒变患病或眼皮肤黒变患病，弥漫患病态脉络膜黒色素瘤，眼睛弥漫患病态葡萄膜体细胞增生以及本文提到的险恶患病态脉络膜体细胞增多。

由于患病征多无主诉征状，极少通过眼科检验发现间歇性，目前文献媒体报道的单眼险恶患病态脉络膜体细胞增多患患者较少，眼睛患病因非常少 4 例，；也为多国人，；也为白种人，均为 43～60 岁。本文媒体报道的患病征为最眼中的拉丁裔患病征。未来还需要非常多的临床研究和组织患医学研究非常进一步了解该患病的发生发展，以及是否会减小葡萄膜黒色素瘤的风险。

查看信息论地址

编辑： 杨洁